39问医生

颈部动脉易损斑块是怎么回事

钱凯 血管外科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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颈部动脉易损斑块可能源于颈动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等病理改变,也与吸烟有关。这些因素导致血管内壁受损,血脂沉积形成斑块,斑块不稳定时可能导致局部缺血或出血事件。建议患者尽早到医院的神经内科就诊,完善颈动脉超声检查、磁共振成像等以评估病情。
1.颈动脉粥样硬化
由于血脂异常、遗传因素等导致脂质沉积于颈动脉内壁形成斑块。斑块破裂可能导致脑供血不足甚至梗死。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高可导致血管壁压力增加,促进脂质向受损部位迁移并堆积形成斑块。控制高血压是关键,常用降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂以及氢片、吲达帕胺片等利尿剂。
3.糖尿病
血糖水平长期过高会导致微血管病变,影响血液循环和组织修复,从而促进动脉硬化的发生和发展。控制血糖是防治颈动脉斑块的关键步骤,口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以降低血糖水平。
4.高脂血症
血液中胆固醇和甘油三酯水平增高,容易在颈动脉内膜下积聚形成粥样斑块。饮食疗法配合药物治疗是主要策略,他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等具有降低低密度脂蛋白的作用。
5.吸烟
烟草中的有害物质损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的进程。戒烟是预防和治疗颈动脉斑块的重要手段之一,可通过替代品帮助戒断。
建议定期进行颈动脉超声检查以监测病情变化,保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动和充足睡眠,有助于减少斑块的发生风险。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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