39问医生

儿童心脏房缺毫米需要治疗

儿童心脏房缺毫米可采取心电图引导经皮左心耳封堵术、体外循环下房间隔造口术、经导管房间隔封堵术、经胸骨切口房间隔修补术等方法进行治疗。
1.心电图引导经皮左心耳封堵术
心电图引导经皮左心耳封堵术使用特定设备如封堵器对异常通道进行阻塞,以减少心脏负荷。通过局部麻醉,在X线监控下将封堵器送至左心耳位置。此方法适用于存在血栓风险但不宜接受开胸手术的心脏患者。
2.体外循环下房间隔造口术
体外循环下房间隔造口术是在全身麻醉下建立人工循环回路,并暂时停止患者的自然心跳,以确保心脏处于稳定状态,然后在心脏停跳状态下进行房间隔穿刺和造口。该手术主要用于复杂先天性心脏病中的大型左向右分流病变,需在有经验的中心由心脏外科团队执行。
3.经导管房间隔封堵术
经导管房间隔封堵术是一种微创介入手术,利用经股静脉途径将封堵器送入体内,精准放置于房间隔缺损处进行封闭。通常采用局部麻醉或轻度镇静,根据具体情况可能需服用抗凝药物。对于小型至中等大小的原发性或继发性房间隔缺损是适宜的;术后需密切监测可能出现的并发症。
4.经胸骨切口房间隔修补术
经胸骨切口房间隔修补术是在全麻下打开胸骨前正中切口进入胸腔,直视下缝合修补房间隔缺损。手术时间根据不同病例而异,一般约30-90分钟。主要针对较大的房间隔缺损或其他复杂的先天性心脏缺陷;术后需注意伤口护理及观察呼吸功能。
无论选择哪种治疗方案,都应定期评估患儿的心脏健康状况,遵循医嘱调整生活方式,保持充足的休息,合理饮食,避免剧烈运动,以减少心脏负担。
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2024-02-02 浏览100
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