39问医生

淋巴肿大打消炎针变大了怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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淋巴肿大打消炎针后反而增大可能是由于巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肝硬化、结核病等疾病引起的,这些疾病需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体免疫系统会启动炎症反应,导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。这会导致淋巴结出现持续性增大。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而引起淋巴结肿大。此时淋巴结内会有大量的浆细胞浸润,从而导致淋巴结体积增大。临床上常使用苯达莫司汀等烷化剂进行化疗。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴组织中的淋巴细胞恶性转化形成肿瘤,这些肿瘤细胞会刺激周围的淋巴细胞增生,导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬,表面不光滑,可推动但与周围组织粘连。患者可在医生指导下通过靶向治疗的方式进行缓解,常用药物有依鲁替尼胶囊、利妥昔单抗注射液等。
4.胃癌
胃癌患者的癌细胞可能经血液循环转移到淋巴结处,当肿瘤发生远处转移时,会引起淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地坚硬,移动度差,同时伴有疼痛感。根治性手术切除是治疗胃癌的主要方法,配合放疗、化疗等方式辅助治疗,常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂等。
5.肝硬化
肝硬化晚期时,肝脏功能严重受损,无法正常发挥解毒作用,导致毒素在体内积累,刺激淋巴细胞活化并聚集于受累区域,引起淋巴结肿大。此外,肝脏对雌激素的灭活能力下降,导致雌激素增加,引起毛细血管通透性增强,进一步加重水肿。患者需要及时就医,在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
针对淋巴结肿大的情况,建议患者定期复查,监测病情变化,必要时可通过超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估淋巴结的情况。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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