39问医生

淋巴肿大打消炎针变大了怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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淋巴肿大打消炎针后反而增大可能是由于巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肝硬化、结核病等疾病引起的,这些疾病需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体免疫系统会启动炎症反应,导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。这会导致淋巴结出现持续性增大。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而引起淋巴结肿大。此时淋巴结内会有大量的浆细胞浸润,导致淋巴结体积增大。临床上常使用苯达莫司汀等烷化剂进行化疗。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴组织中的淋巴细胞恶性转化形成肿瘤,这些肿瘤细胞会刺激周围的淋巴细胞增生,从而导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬,表面不光滑,可推动。患者可在医生指导下通过靶向治疗的方式来进行改善,比如利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等。
4.胃癌
胃癌患者的癌细胞可能经血液循环转移到淋巴结处,导致淋巴结发生病变而肿大。肿大的淋巴结通常质地坚硬,且伴随压痛感。手术切除仍是胃癌的主要治疗方式,对于无法耐受手术者,可考虑姑息性放疗以缓解症状。
5.肝硬化
肝硬化晚期时,肝脏功能严重受损,导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,使水分从血管内渗出到组织间隙中,引起腹水的形成。腹水压迫下腔静脉,影响其回流,进一步加重水肿。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、片等利尿剂进行治疗,有助于促进腹水的吸收。
针对淋巴肿大的情况,建议定期监测病情变化,必要时进行超声波检查或穿刺活检。同时注意休息,保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知的传染源,以防继发感染。饮食上宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,以免加重淋巴结炎症。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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