通常情况下，说话时口水溅出来可能是正常现象，也可能是由于咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、面神经麻痹等原因引起的。
1、正常现象
如果患者在说话时速度过快，可能会导致口水不慎被咽下，从而出现上述现象。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整说话的速度，缓慢说话。
2、咽炎
咽炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的咽喉黏膜、黏膜下和淋巴组织炎症的情况。患者一般会出现咽喉肿痛、咽干、咽痒等症状，部分患者可能会出现口水不慎被呛到的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，有助于疾病康复。
3、口腔溃疡
口腔溃疡主要是由于免疫功能紊乱、遗传等因素引起的口腔黏膜溃疡疾病。患者一般会表现为口腔内黏膜存在圆形、椭圆形的溃疡点，同时还可能伴有口腔疼痛、口水分泌增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用冰硼散、口腔溃疡散等药物进行治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等漱口，抑制口腔内细菌生长。
5、面神经麻痹
面神经麻痹主要是由于感染、外伤等因素引起的面部神经受损的情况。患者一般会表现为口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，可能会出现口水不慎呛到的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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