糖尿病患者经常吐可能是由胰岛β细胞功能衰竭、高血糖高渗透性脱水、胃轻瘫、糖尿病自主神经病变、糖尿病酮症酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素分泌不足，引起持续高血糖状态，进而影响胃肠蠕动和消化吸收功能，出现恶心呕吐等症状。对于胰岛β细胞功能衰竭引起的糖尿病，可以考虑使用促胰岛素分泌剂如格列吡嗪来改善症状。
2.高血糖高渗透性脱水
高血糖高渗透性脱水是由于长期高血糖导致血液中葡萄糖浓度过高，使血浆渗透压增高，从而引起脑水肿、颅内压增高等一系列病理生理变化。此时为了减轻脑水肿，维持生命活动，身体通过呕吐的方式排出多余的水分。针对高血糖高渗透性脱水，需要及时补液以纠正电解质紊乱和恢复血容量，同时控制血糖水平，例如给予0.45%氯化钠溶液进行静脉滴注。
3.胃轻瘫
胃轻瘫是指由糖尿病自主神经病变或其他原因导致的消化道运动障碍，当胃动力减弱时，食物滞留于胃部时间延长，易产生恶心、呕吐等不适感。若确诊为胃轻瘫，可遵医嘱服用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促进胃肠动力药物进行缓解。
4.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变是由长期高血糖对神经系统的影响所致，会影响支配消化系统的植物神经功能，导致恶心、呕吐等症状的发生。如果确诊为糖尿病自主神经病变，可以在医生指导下口服盐酸阿克洛宁片、维生素B12片等营养神经类药物进行调理。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏导致脂肪分解增加，产生大量酮体，其中乙酰乙酸和丙酮具有刺激胃肠道黏膜的作用，会引起恶心、呕吐的症状。治疗糖尿病酮症酸中毒通常需要紧急医疗干预，在专业医护人员监督下进行液体复苏、胰岛素治疗以及电解质平衡调整，例如输注0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现高血糖引起的并发症。必要时，应进行胃镜检查、胰腺超声波检查等，以评估胰岛β细胞功能和是否存在其他相关病变。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素分泌不足，引起持续高血糖状态，进而影响胃肠蠕动和消化吸收功能，出现恶心呕吐等症状。对于胰岛β细胞功能衰竭引起的糖尿病，可以考虑使用促胰岛素分泌剂如格列吡嗪来改善症状。
2.高血糖高渗透性脱水
高血糖高渗透性脱水是由于长期高血糖导致血液中葡萄糖浓度过高，使血浆渗透压增高，从而引起脑水肿、颅内压增高等一系列病理生理变化。此时为了减轻脑水肿，维持生命活动，身体通过呕吐的方式排出多余的水分。针对高血糖高渗透性脱水，需要及时补液以纠正电解质紊乱和恢复血容量，同时控制血糖水平，例如给予0.45%氯化钠溶液进行静脉滴注。
3.胃轻瘫
胃轻瘫是指由糖尿病自主神经病变或其他原因导致的消化道运动障碍，当胃动力减弱时，食物滞留于胃部时间延长，易产生恶心、呕吐等不适感。若确诊为胃轻瘫，可遵医嘱服用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促进胃肠动力药物进行缓解。
4.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变是由长期高血糖对神经系统的影响所致，会影响支配消化系统的植物神经功能，导致恶心、呕吐等症状的发生。如果确诊为糖尿病自主神经病变，可以在医生指导下口服盐酸阿克洛宁片、维生素B12片等营养神经类药物进行调理。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏导致脂肪分解增加，产生大量酮体，其中乙酰乙酸和丙酮具有刺激胃肠道黏膜的作用，会引起恶心、呕吐的症状。治疗糖尿病酮症酸中毒通常需要紧急医疗干预，在专业医护人员监督下进行液体复苏、胰岛素治疗以及电解质平衡调整，例如输注0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现高血糖引起的并发症。必要时，应进行胃镜检查、胰腺超声波检查等，以评估胰岛β细胞功能和是否存在其他相关病变。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
参芪降糖颗粒
瑞格列奈片
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
