39问医生

粘质沙雷菌用什么抗生素

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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粘质沙雷菌感染可以使用头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林-他唑巴坦等抗生素进行治疗。由于粘质沙雷菌对多种抗菌药物具有耐药性,建议在专业医生指导下使用上述药物,并且应尽快就医以控制感染。
1.头孢他啶
头孢他啶可用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病。该品能抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥抗菌作用。肾功能减退患者应慎用本品,若确有指征应用时须注意调整剂量。
2.环丙沙星
环丙沙星适用于多种革兰氏阴性菌和阳性菌感染,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、万古霉素敏感屎肠球菌等。其通过干扰细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶,阻碍细菌DNA复制,进而达到抗菌效果。肝功能不全者长期大量使用本品可能会引起肝损害,因此需定期监测肝功能。
3.阿米卡星
阿米卡星可作为多重耐药铜绿假单胞菌感染患者的联合用药。本品能够与细菌核糖体30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成,从而起到抑菌的作用。不宜与氨基糖苷类合用,以免增加毒性。
4.妥布霉素
妥布霉素主要针对革兰氏阴性菌感染,如大肠埃希菌、克雷伯杆菌属、变形杆菌属、肠杆菌属、枸橼酸杆菌属以及铜绿假单胞菌等。本品对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性,可以有效地抑制这些病原体的生长繁殖。新生儿、早产儿禁用;肾功能减退者应适当降低剂量。
5.哌拉西林-他唑巴坦
哌拉西林-他唑巴坦用于敏感菌所致呼吸道、腹膜、皮肤软组织感染。本品中哌拉西林为广谱β-内酰胺类抗生素,而他唑巴坦为β-内酰胺酶抑制剂,二者合用具有良好的协同抗菌作用。溶血性贫血患者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者及新生儿禁用。
需要注意的是,在使用以上提及的所有药物之前都需要进行药物敏感试验,以确保选择合适的抗生素。同时,患者要保持充足的水分摄入,促进尿液排出,有利于减轻粘质沙雷菌感染引起的不适症状。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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