肺心病患者夜间平卧位时回心血量增加，加重肺淤血和体循环淤血，进一步加剧水肿，使患者难以入睡。
因为肺心病患者的右心室负荷增加，导致心肌肥厚和扩张，进而影响左心室的功能。而夜间平卧位时，重力作用使得血液更容易潴留在下肢和腹部，进一步加重了静脉回流受阻，从而使水肿更加明显。这种严重的水肿会引起呼吸困难，导致患者无法平躺，只能采取半卧位甚至坐着才能缓解症状，因此影响睡眠。
在严重的情况下，肺心病患者可能会出现急性肺水肿，此时需要紧急就医以减轻症状并预防进一步恶化。
针对肺心病患者的治疗应包括吸氧、利尿剂以减少水肿，并考虑使用支气管扩张剂改善呼吸功能。患者应注意避免过度劳累，保持良好的营养状态，并定期复查以监测病情变化。
因为肺心病患者的右心室负荷增加，导致心肌肥厚和扩张，进而影响左心室的功能。而夜间平卧位时，重力作用使得血液更容易潴留在下肢和腹部，进一步加重了静脉回流受阻，从而使水肿更加明显。这种严重的水肿会引起呼吸困难，导致患者无法平躺，只能采取半卧位甚至坐着才能缓解症状，因此影响睡眠。
在严重的情况下，肺心病患者可能会出现急性肺水肿，此时需要紧急就医以减轻症状并预防进一步恶化。
针对肺心病患者的治疗应包括吸氧、利尿剂以减少水肿，并考虑使用支气管扩张剂改善呼吸功能。患者应注意避免过度劳累，保持良好的营养状态，并定期复查以监测病情变化。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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