要来月经的时候脸上长痘痘可能是由雄激素水平升高、雌孕激素失衡、皮脂腺分泌旺盛、毛囊周围炎症、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素水平升高
雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致皮脂过多，易堵塞毛孔形成痘痘。针对雄激素水平升高的原因，可以考虑使用抗雄激素药物如螺内酯进行治疗。
2.雌孕激素失衡
雌、孕激素比例失调会影响皮肤的角质层代谢，导致角质过度增生，从而出现闭合性粉刺。对于雌孕激素失衡引起的痘痘，可采用雌激素替代疗法，例如戊酸雌二醇片等。
3.皮脂腺分泌旺盛
皮脂腺分泌旺盛会导致油脂过多，容易造成毛孔阻塞，进而诱发痘痘的发生。调节皮脂腺功能通常需要通过口服异维A酸软胶囊、阿达帕林凝胶等药物来进行治疗。
4.毛囊周围炎症
毛囊周围炎症是由于细菌感染引起局部发红、肿胀、疼痛等症状，炎症反应会进一步加重痘痘的症状。抗生素类药膏可用于治疗毛囊周围炎症，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。
5.遗传因素
遗传因素可能导致个体对雄激素敏感度增加，促进皮脂腺分泌，从而更容易发生痘痘。有家族史的人群可通过改善生活习惯，减少高糖、高脂食物摄入，有助于减轻症状。
建议关注月经周期中的内分泌变化，保持良好的个人卫生习惯。必要时，可以在医生指导下进行激素水平检测以及面部皮肤相关检查，以评估并制定针对性的治疗方案。
1.雄激素水平升高
雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致皮脂过多，易堵塞毛孔形成痘痘。针对雄激素水平升高的原因，可以考虑使用抗雄激素药物如螺内酯进行治疗。
2.雌孕激素失衡
雌、孕激素比例失调会影响皮肤的角质层代谢，导致角质过度增生，从而出现闭合性粉刺。对于雌孕激素失衡引起的痘痘，可采用雌激素替代疗法，例如戊酸雌二醇片等。
3.皮脂腺分泌旺盛
皮脂腺分泌旺盛会导致油脂过多，容易造成毛孔阻塞，进而诱发痘痘的发生。调节皮脂腺功能通常需要通过口服异维A酸软胶囊、阿达帕林凝胶等药物来进行治疗。
4.毛囊周围炎症
毛囊周围炎症是由于细菌感染引起局部发红、肿胀、疼痛等症状，炎症反应会进一步加重痘痘的症状。抗生素类药膏可用于治疗毛囊周围炎症，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。
5.遗传因素
遗传因素可能导致个体对雄激素敏感度增加，促进皮脂腺分泌，从而更容易发生痘痘。有家族史的人群可通过改善生活习惯，减少高糖、高脂食物摄入，有助于减轻症状。
建议关注月经周期中的内分泌变化，保持良好的个人卫生习惯。必要时，可以在医生指导下进行激素水平检测以及面部皮肤相关检查，以评估并制定针对性的治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
当归苦参丸
