39问医生

吸气左胸痛是什么原因,没有外伤

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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吸气时左胸痛可能是胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄等疾病的表现,这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起胸痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应,如感染、创伤等,导致胸腔内液体积聚和压力增加,引起胸部疼痛。当患者进行深呼吸时,由于胸腔内压力变化加剧,会导致左侧胸痛。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块状物阻塞肺动脉及其分支,使肺循环发生障碍的一种急症,可出现急性胸痛、咳嗽、咯血等症状。由于肺栓塞导致肺部血管痉挛、收缩,进而影响到周围神经,所以会引起吸气时左胸痛的情况。对于肺栓塞患者,可以遵医嘱服用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物进行溶栓治疗。
3.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由直接暴力作用于局部所致,包括挫伤、扭伤、挫裂伤、爆震伤等,此时可能会因为肌肉拉伤或者韧带撕裂而引发疼痛感。若受损部位位于左侧,则会出现吸气时左胸痛的症状。胸壁软组织损伤患者可通过冷敷的方式缓解不适症状,建议将冰袋用毛巾包裹后放置于患处,有助于促进毛细血管收缩,减轻肿胀以及疼痛等情况。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是发生在胸椎之间的椎间盘向后方移位并压迫脊髓和神经根的现象,容易刺激周围的组织结构,从而产生疼痛的感觉。胸椎间盘突出可能对邻近的肋骨造成压迫,导致吸气时感到左胸痛。胸椎间盘突出患者可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗,比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
5.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管容量减少,导致脊髓受压,引起以步态不稳、行走困难为主要特征的一组病症,严重者可有排尿障碍。胸椎管狭窄时,脊髓受到压迫,当患者吸气时,胸廓扩大,进一步加重脊髓的压力,因此会产生胸痛的症状。胸椎管狭窄患者需要及时就医,在专业医师的操作下进行减压手术,例如椎板成形术、椎管扩大成形术等。
针对吸气时左胸痛的情况,建议患者进行胸部X光、CT扫描或MRI以排除肺栓塞或其他相关病变。必要时,还需完善血液学检查,包括D-二聚体水平检测,以帮助诊断肺栓塞。
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2024-02-21 浏览100
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