左肩膀痛和左胸痛是怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

左肩膀痛和左胸痛可能是由肩周炎、颈椎病、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病通常会导致肩部疼痛、僵硬感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管等,进而引发一系列症状和体征。当突出的颈椎间盘或增生的骨刺压迫到颈神经时,就会出现肩部以及颈部的放射性疼痛。对于轻度颈椎病患者,可以通过牵引疗法来改善不适症状,也可以通过针灸等方式缓解不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征,此时因为胃酸刺激会引起左侧胸部烧灼样疼痛,同时还会伴有嗳气、恶心等症状。患者可以遵医嘱服用抑酸药物来进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生严重粥样硬化病变使血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧而引起的心脏病,可表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。当病情发作时,由于心脏供血不足,会出现胸痛的症状,且可能向左肩放射。患者需要及时就医,在医生指导下采用经皮冠脉介入术的方式解除堵塞,从而达到治愈的目的。
5.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等原因引起,致敏原刺激下,胸膜处毛细血管扩张充血,通透性增加,血液成分外渗,形成浆液纤维素性渗出液,积聚于胸膜腔内,造成胸痛、咳嗽、发热、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,必要时需手术引流。
针对左肩膀痛和左胸痛的情况,建议患者定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描或超声心动图以评估骨骼和心血管健康状况。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-01-28 06:31 举报
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就诊科室: 骨科
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