左肩膀痛和左胸痛是怎么回事

左肩膀痛和左胸痛可能是由肩周炎、颈椎病、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病会导致患者出现肩部疼痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管等，进而引发一系列症状和体征。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到颈神经时，就会引起颈部、肩部以及手臂的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状；若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，此时胃酸刺激食道黏膜会引起胸骨后烧灼感，有时也会放射至肩背部。此外，还可能伴随有嗳气、上腹部胀满等消化不良的症状。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，从而影响心肌血液供应，引起胸痛、胸闷等症状。当心脏供血不足时，可能会引起左侧肩背部位放射性疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的指导，配合使用扩张冠状动脉的药物进行处理，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，通常会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。如果胸膜受到炎症刺激，就有可能会累及到相邻的肋间肌肉和神经，从而引起肩部疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时也可以配合糖皮质激素类药物进行联合治疗，例如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
针对左肩膀痛和左胸痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、MRI以排除骨折或其他骨骼损伤。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。