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阵发性高血压什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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阵发性高血压可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的诊断和治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起血压升高。患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,造成体内钠离子潴留和水潴留,从而引起血压上升。确诊后,医生可能会建议行腹腔镜下肾上腺切除术来根治该病,减少醛固酮水平,缓解高血压。
3.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺通过激动α受体和β受体,使全身各处的外周阻力增加,导致收缩压急剧上升。针对嗜铬细胞瘤,通常采用手术切除的方法进行治疗。例如开放手术或腹腔镜手术等。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所引起的临床综合征,皮质醇具有强大的抗利尿作用,会导致体内液体滞留,从而使血压升高。治疗皮质醇增多症的主要方法是肾上腺皮质激素合成抑制剂,如米托坦、美替拉酮等,可以减轻皮质醇对机体的影响,降低血压。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时,由于气道阻塞,夜间睡眠时会出现反复的低氧血症,此时交感神经兴奋性增高,也会诱发血压升高。对于肥胖者而言,减重可能是改善症状的有效手段之一,但若体重下降效果不佳,则需要考虑佩戴口腔矫正器或进行气管切开术。
针对阵发性高血压,建议定期监测血压变化,保持规律的生活作息,避免过度疲劳。必要时,可在医师指导下进行肾功能检测、电解质分析以及甲状腺功能测定等相关检查,以排除潜在的内分泌紊乱所致的问题。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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