39问医生

肺动脉高压对左心室的影响

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肺动脉高压可能导致心肌肥厚、心力衰竭、心绞痛、肺动脉瓣反流和肺水肿等左心室相关的影响。
1.心肌肥厚
心肌细胞为代偿增加厚度和数量以增强心脏收缩功能。长期心肌肥厚可能导致心腔缩小、心排出量下降,引起心力衰竭。
2.心力衰竭
肺动脉高压可导致右心负荷加重,长期压力负荷增加会导致右心室壁增厚、心肌重构,最终发生心力衰竭。心力衰竭时,心脏泵血能力减弱,无法满足机体需要,临床表现为呼吸困难、体力活动受限等。
3.心绞痛
肺动脉高压会引发肺血管阻力增高,影响血液回流入心脏,使左心室负荷增加。当左心室负荷超过其代偿范围时,就会出现心绞痛。心绞痛是由于心肌缺血引起的胸痛,患者可能会感到胸部紧迫或压迫感,严重时可能诱发急性心肌梗死。
4.肺动脉瓣反流
肺动脉高压状态下,肺动脉内压力升高,可能导致肺动脉瓣受损或失去正常张力,从而引起反流。轻度的肺动脉瓣反流通常不会引起明显的症状,但重度反流可能导致心脏负荷增加,进一步加剧肺动脉高压。
5.肺水肿
肺动脉高压时,右心室后负荷增加,心肌收缩力降低,此时如果出现任何额外的心肌损伤因素,如感染、贫血、电解质紊乱等,都可能导致右心衰竭,进而引发肺水肿。肺水肿会导致患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重时甚至会出现窒息的情况。
肺动脉高压患者应定期进行心脏评估,监测心功能变化,及时发现并处理潜在的心脏并发症。
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2024-02-10 浏览100
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