39问医生

二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血和端坐呼吸等症状,这些症状可能表明心脏功能受到影响,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
由于二尖瓣狭窄和关闭不全导致心脏血液流动受阻,使左心室收缩时无法完全排出血液,从而引起心跳加快或不规则。心悸通常发生在胸腔内,患者可能会感到心跳明显加速或跳动不规律。
2.呼吸困难
当存在二尖瓣狭窄和关闭不全时,会导致肺静脉回流受阻,进而影响肺部气体交换。此时会增加患者的通气需求,但因肺淤血而受限,因此出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为深度快速呼吸,伴有喘息声,尤其是在活动后或夜间睡眠中更为明显。
3.咳嗽
二尖瓣狭窄和关闭不全会引起肺水肿,刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽反射增强。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,尤其是在夜间躺下时更为明显。
4.咯血
二尖瓣狭窄和关闭不全引起的心脏负荷增加可能导致微血管破裂出血,血液经口腔咳出即为咯血。咯血通常呈鲜红色,可能伴有呼吸急促或其他胸部不适症状。
5.端坐呼吸
端坐位时重力作用有利于血液回流入右心系统,减轻左心系统的容量负荷,缓解肺淤血状态,改善呼吸功能。若患者存在严重的二尖瓣狭窄或关闭不全,则难以通过改变体位来缓解呼吸困难。上述情况下,患者需要采取端坐姿势以减少呼吸困难,长时间可导致身体不适。
针对二尖瓣狭窄和关闭不全,可以进行超声心动图、X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂缓解症状,对于重度瓣膜病变且有症状者,应考虑手术治疗如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。患者平时应注意避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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