1.心脏结构异常
二尖瓣狭窄时瓣叶增厚、僵硬或有赘生物形成导致瓣口面积减小;而二尖瓣关闭不全则由于瓣叶损伤、感染性心内膜炎等引起瓣叶运动障碍。
2.心脏瓣膜功能
二尖瓣狭窄时,当左心室收缩时血液无法完全流入左心房,导致左心室容量减少。而二尖瓣关闭不全时,在左心室舒张期,部分血液会反流回左心室,使左心室容量增加。
3.血流动力学改变
二尖瓣狭窄会导致左心室收缩时压力升高,肺静脉压增高,引起肺水肿;而二尖瓣关闭不全会引起左心室舒张期充盈量减少,降低左心室的每搏输出量。
4.症状
二尖瓣狭窄患者可能经历呼吸困难、咳嗽、咯血等症状;而二尖瓣关闭不全可能导致心悸、胸痛、晕厥等症状。
5.体征
二尖瓣狭窄通常伴有心前区隆起、心音亢进、开瓣音及瓣上杂音;而二尖瓣关闭不全常表现为心界向左扩大、心尖部第一心音减弱或消失、开瓣音及瓣上杂音。
对于二尖瓣疾病的诊断和鉴别需要专业医生进行超声心动图检查,以确定具体是二尖瓣狭窄还是二尖瓣关闭不全,并制定相应治疗方案。