儿童重症肺炎心力衰竭症状

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

儿童重症肺炎心力衰竭的症状包括呼吸困难、胸腔积液、水肿、肝脏肿大和心率增快,这些症状提示重症肺炎可能伴有心力衰竭,应立即就医。
1.呼吸困难
儿童重症肺炎心力衰竭时,由于肺部感染导致肺泡通气不足和肺血管阻力增加,引起肺动脉高压,进而心脏负荷加重。此时需要更多的氧气来满足身体的需求,从而出现呼吸困难的症状。重症肺炎引发的心力衰竭会导致肺循环淤血,使患者感到呼吸急促、喘息等不适感,这种症状通常发生在胸部中央区域。
2.胸腔积液
重症肺炎可导致肺毛细血管通透性增高,炎症反应刺激胸膜,使其分泌增多,形成胸腔积液。胸腔积液会压迫肺组织,影响气体交换,进一步加剧呼吸困难。胸腔积液多出现在双侧下胸部,患者可能会感受到胸痛、咳嗽等症状。
3.水肿
重症肺炎心力衰竭时,心脏泵血功能下降,血液回流受阻,液体滞留在体内的疏松组织中,形成水肿。水肿首先从身体低垂部位开始,如双脚踝部,然后逐渐向上蔓延。重症肺炎引起的水肿是因为肺部病变导致肺动脉高压,进而引起右心室后负荷增加,右心衰竭,进而左心室舒张受限,左心衰竭,最后全心衰竭,此时就会出现全身水肿的情况。
4.肝脏肿大
重症肺炎心力衰竭时,机体处于高代谢状态,血液循环不畅,肝脏需氧量增加但供氧不足,可能导致肝细胞受损,进而发生充血、水肿甚至坏死,表现为肝脏体积增大。重症肺炎心力衰竭导致肝脏肿大的原因是由于炎症因子的释放和心脏负担过重所致,这些因素会引起肝脏的免疫应答和炎症反应,进而导致肝脏体积增大。
5.心率增快
重症肺炎心力衰竭时,心脏负荷增加,为了满足身体的氧气需求,心脏会通过加快心跳来提高心排出量。心率增快有助于增加心肌收缩力和心排血量,以应对急性期的生理需求。心率增快是重症肺炎心力衰竭的常见表现之一,尤其是在活动后或情绪激动时更为明显。
针对儿童重症肺炎心力衰竭的症状,建议进行X线胸片、超声心动图等影像学检查以评估肺部情况和心脏结构。治疗措施可能包括抗生素治疗以控制感染,以及利尿剂、正性肌力药等药物治疗改善心力衰竭症状。监护人应注意患儿的休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状况,同时监测并记录呼吸频率、心率等生命体征的变化。

2024-03-02 08:58 举报
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