怀孕后期舒张压高可能是由肾动脉狭窄、妊娠期高血压、子痫前期、慢性肾炎、原发性醛固酮增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，血压升高以维持足够的血流量。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法，在X线导引下使用微小球囊扩张狭窄处。
2.妊娠期高血压
妊娠期高血压是一种孕期特有的疾病，由于激素水平变化和子宫压迫血管，引起全身小动脉痉挛，从而导致血压上升。降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等可用于控制血压，需遵医嘱使用。
3.子痫前期
子痫前期是妊娠期高血压的一种严重并发症，胎盘产生的炎症因子刺激母体免疫系统产生细胞因子，这些因子通过多种途径影响血压调节机制，导致血压持续升高。患者可在医生指导下服用硫酸镁注射液进行治疗，具有解痉止痛的作用。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾功能逐渐减退，无法正常排出体内废物和多余的水分，导致水钠潴留，使血液容量增加，心脏需要更大的压力才能将血液泵出，进而引起血压升高。患者可遵照医生的意见口服卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物来降低血压。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是主要的治疗方法，例如腹腔镜微创手术。
针对怀孕后期舒张压高的情况，建议孕妇定期监测血压，保持良好的生活习惯，如低盐饮食。必要时，可以考虑进行肾功能测试、电解质分析以及尿液分析等检查，以评估病情并指导后续管理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，血压升高以维持足够的血流量。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法，在X线导引下使用微小球囊扩张狭窄处。
2.妊娠期高血压
妊娠期高血压是一种孕期特有的疾病，由于激素水平变化和子宫压迫血管，引起全身小动脉痉挛，从而导致血压上升。降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等可用于控制血压，需遵医嘱使用。
3.子痫前期
子痫前期是妊娠期高血压的一种严重并发症，胎盘产生的炎症因子刺激母体免疫系统产生细胞因子，这些因子通过多种途径影响血压调节机制，导致血压持续升高。患者可在医生指导下服用硫酸镁注射液进行治疗，具有解痉止痛的作用。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾功能逐渐减退，无法正常排出体内废物和多余的水分，导致水钠潴留，使血液容量增加，心脏需要更大的压力才能将血液泵出，进而引起血压升高。患者可遵照医生的意见口服卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物来降低血压。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是主要的治疗方法，例如腹腔镜微创手术。
针对怀孕后期舒张压高的情况，建议孕妇定期监测血压，保持良好的生活习惯，如低盐饮食。必要时，可以考虑进行肾功能测试、电解质分析以及尿液分析等检查，以评估病情并指导后续管理。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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