心脏房颤引起的脑梗塞治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮导管射频消融术、脑血管扩张术等措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，通常使用华法林等口服抗凝药。适用于存在血液凝固风险但不适合接受手术治疗的心脏房颤患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶和链激酶。用于急性大面积脑梗塞且在时间窗内未接受其他治疗者。
3.经皮导管射频消融术
射频消融是通过局部释放高频电流使心律恢复正常的一种介入性治疗手段。对于持续性或永久性心房颤动引起脑梗塞后遗症有改善作用。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入放射学技术，在X线监视下将球囊导管送至狭窄部位后，利用高压气体将球囊充盈、扩大病变处，以达到缓解症状的目的。此方法主要用于因颅内外大动脉狭窄导致缺血性卒中发作的患者。
在接受心脏房颤引起脑梗塞的治疗过程中，应密切监测患者的出血倾向，并定期评估是否需要调整抗凝策略。同时注意观察是否有头痛、恶心呕吐等症状，以便及时发现可能存在的并发症。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，通常使用华法林等口服抗凝药。适用于存在血液凝固风险但不适合接受手术治疗的心脏房颤患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶和链激酶。用于急性大面积脑梗塞且在时间窗内未接受其他治疗者。
3.经皮导管射频消融术
射频消融是通过局部释放高频电流使心律恢复正常的一种介入性治疗手段。对于持续性或永久性心房颤动引起脑梗塞后遗症有改善作用。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入放射学技术，在X线监视下将球囊导管送至狭窄部位后，利用高压气体将球囊充盈、扩大病变处，以达到缓解症状的目的。此方法主要用于因颅内外大动脉狭窄导致缺血性卒中发作的患者。
在接受心脏房颤引起脑梗塞的治疗过程中，应密切监测患者的出血倾向，并定期评估是否需要调整抗凝策略。同时注意观察是否有头痛、恶心呕吐等症状，以便及时发现可能存在的并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
尼可地尔片
脑蛋白水解物片
血栓心脉宁片
