肾衰竭患者血压降不下来可以考虑采取生活方式干预、控制蛋白质摄入、利尿剂、降压药、透析治疗等措施进行治疗。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒等方式改善生活习惯来控制血压。适用于轻度高血压且存在不良生活习惯的人群。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量，如成年患者每天不超过0.6克/公斤体重。适合于慢性肾衰竭伴随水肿及高血容量状态的患者。
3.利尿剂
利尿剂有助于排出体内多余的水分和盐分，降低血压。可作为辅助手段用于缓解肾衰竭患者的水肿和高血压症状。
4.降压药
根据医嘱选择合适的降压药物，按时服用以稳定控制血压。主要针对原发性高血压以及继发性高血压导致的肾功能损害。
5.透析治疗
透析治疗能够帮助清除体内的废物和液体积聚，对控制血压有积极作用。对于急性肾衰竭或慢性肾衰竭晚期伴有严重高血压者是必需的。
在肾衰竭合并高血压的情况下，应注意避免使用可能加重肾脏负担的非处方药物。同时，应定期监测肾功能和血压变化，及时调整治疗方案。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒等方式改善生活习惯来控制血压。适用于轻度高血压且存在不良生活习惯的人群。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量，如成年患者每天不超过0.6克/公斤体重。适合于慢性肾衰竭伴随水肿及高血容量状态的患者。
3.利尿剂
利尿剂有助于排出体内多余的水分和盐分，降低血压。可作为辅助手段用于缓解肾衰竭患者的水肿和高血压症状。
4.降压药
根据医嘱选择合适的降压药物，按时服用以稳定控制血压。主要针对原发性高血压以及继发性高血压导致的肾功能损害。
5.透析治疗
透析治疗能够帮助清除体内的废物和液体积聚，对控制血压有积极作用。对于急性肾衰竭或慢性肾衰竭晚期伴有严重高血压者是必需的。
在肾衰竭合并高血压的情况下，应注意避免使用可能加重肾脏负担的非处方药物。同时，应定期监测肾功能和血压变化，及时调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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