老人血压越来越低可能是由体位性低血压、药物副作用、慢性贫血、心力衰竭、肾功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降，通常发生在从卧位到立位的短时间内。这可能是由于心脏前负荷不足导致的心输出量减少所致。对于存在体位性低血压风险的老年人，应避免快速起立，以减少晕厥的风险。
2.药物副作用
某些降压药、利尿剂等可能导致血压降低。这些药物通过扩张血管或减少血容量来降低血压，从而引起血压偏低的现象。需要调整用药方案时，应在医生指导下逐步减少剂量或更换其他类型药物。
3.慢性贫血
慢性贫血会导致血液中的红细胞数量减少，血液黏稠度降低，心脏需更多的血液才能维持正常的工作状态，此时就会出现血压偏低的情况。患者可遵医嘱使用铁剂和维生素B12补充剂进行治疗，如硫酸亚铁片、复方氯化亚锡溶液、甲钴胺胶囊等。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，每次收缩泵出的血液量减少，回心血量增加，使心脏前负荷加重，进一步降低心脏的收缩力，导致血压下降。患者可在医生指导下服用硝普钠注射液、盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔缓释片等缓解不适症状。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对水和电解质的调节，导致体内水分潴留和钠离子浓度升高，进而引起血压上升。患者可以遵照医生的意见口服片、氢片等利尿剂改善病情。
建议定期监测血压并记录每日血压变化，以便及时发现血压波动情况。同时，保持均衡饮食，避免长时间站立或突然变换体位，有助于预防体位性低血压的发生。
1.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降，通常发生在从卧位到立位的短时间内。这可能是由于心脏前负荷不足导致的心输出量减少所致。对于存在体位性低血压风险的老年人，应避免快速起立，以减少晕厥的风险。
2.药物副作用
某些降压药、利尿剂等可能导致血压降低。这些药物通过扩张血管或减少血容量来降低血压，从而引起血压偏低的现象。需要调整用药方案时，应在医生指导下逐步减少剂量或更换其他类型药物。
3.慢性贫血
慢性贫血会导致血液中的红细胞数量减少，血液黏稠度降低，心脏需更多的血液才能维持正常的工作状态，此时就会出现血压偏低的情况。患者可遵医嘱使用铁剂和维生素B12补充剂进行治疗，如硫酸亚铁片、复方氯化亚锡溶液、甲钴胺胶囊等。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，每次收缩泵出的血液量减少，回心血量增加，使心脏前负荷加重，进一步降低心脏的收缩力，导致血压下降。患者可在医生指导下服用硝普钠注射液、盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔缓释片等缓解不适症状。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对水和电解质的调节，导致体内水分潴留和钠离子浓度升高，进而引起血压上升。患者可以遵照医生的意见口服片、氢片等利尿剂改善病情。
建议定期监测血压并记录每日血压变化，以便及时发现血压波动情况。同时，保持均衡饮食，避免长时间站立或突然变换体位，有助于预防体位性低血压的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
琥珀酸美托洛尔缓释片
复方α-酮酸片
地高辛片
