脑血管病所致精神障碍早期主要表现为脑衰弱综合征和认知障碍。脑衰弱综合征主要表现为,持续的情绪不稳定,情感脆弱,头痛头晕、肢体麻木等各种的躯体不适感,患者睡眠障碍以入睡困难为主,轻度的注意力不集中,思维迟钝,工作效率、主动性、记忆力都下降,特别是学习新知识困难,近视,遗忘比较明显,患者有自知力,有的时候伴有焦虑抑郁症状,。轻度的认知障碍,又包括了记忆损害、注意力障碍、推理和抽象思维能力减轻降低,语言运用能力下降,包括视觉空间功能也会出现问题,如血管性痴呆的患者会出现记忆障碍,阶梯性的波动性的一些病程变化,甚至出现被害妄想、被窃妄想、关系妄想等,后期逐渐发展为痴呆,全面性智能减退。