胎心一会200多次每分钟通常属于不正常现象，考虑是由于脐带绕颈、宫内缺氧等因素引起的，但也可能是正常的生理现象。
1、脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿的颈部，当胎儿出现脐带绕颈时，胎心可能会出现上述现象。孕妇应学会自数胎动，并通过B超检查来明确胎儿脐带绕颈的情况。对于出现胎动较为频繁，胎儿有明显的缺氧表现时，需要给予吸氧治疗，同时要随时监测胎心、胎动的情况。
2、宫内缺氧
造成宫内缺氧的原因较多，比如前置胎盘或者脐带过细等。如果出现宫内缺氧的情况，就会表现为胎心加快，胎动增多等现象。孕妇应及时就诊，必要时进行剖宫产终止妊娠。
3、生理现象
孕妇在情绪激动、剧烈运动、受到外界刺激时，也会出现胎心一过性增快的现象。一般孕妇通过休息、调整情绪后，胎心可以恢复正常，通常不需要特殊治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于胎儿心脏发育存在异常等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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