45岁绝经是否需要补充雌激素，要根据绝经的原因来判断，如果是生理性因素引起的，一般不需要补充，如果是病理性因素引起的，通常需要补充。
1、不需要补充
45岁女性出现绝经，可能是因为年龄增长，卵巢功能出现衰退，导致雌激素水平下降引起的。如果是生理性因素引起的，通常不需要补充雌激素，因为雌激素可以起到促进生殖器官生长发育的作用，如果盲目补充雌激素，可能会导致体内雌激素过多，容易诱发子宫肌瘤、子宫内膜增生等疾病。
2、需要补充
如果45岁女性出现绝经，是因为疾病因素引起的，比如卵巢早衰、子宫内膜增生等，这种情况下，一般需要遵医嘱补充雌激素，可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物，可以有效改善卵巢功能，促进体内雌激素水平分泌，使绝经症状得到缓解。
在日常生活中，女性要注意饮食健康，可以多吃富含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等。同时也要保持良好的心态，不要有太大的心理压力。
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