39问医生

便秘做肠造影能检查出什么原因吗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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便秘通过肠造影可以检查出结肠梗阻、巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、结肠息肉等病因。如果便秘持续不缓解,应及时就医以便进行针对性治疗。
1.结肠梗阻
由于各种原因导致结肠内腔狭窄或者堵塞,使粪便通过受阻,进而引起便秘和排便困难。这是因为食物残渣在肠道中移动速度减慢,水分被过度吸收所致。结肠梗阻通常需要手术治疗,如结肠切除术、回盲部切除术等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,可导致血液黏稠度增加,血液循环缓慢,进而影响到大便的正常排出。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在活动期时会导致机体免疫力下降,消化功能减弱,从而出现便秘的情况。对于结核病的治疗主要是抗结核治疗,患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是累及直肠和结肠的一种慢性非特异性炎症性疾病,病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层,呈连续性分布,可反复发作,当病变位于左半结肠时,可表现为腹痛、腹泻等症状,若病情处于缓解期,则可能无明显症状,但存在潜在的结肠病变,此时可能会因为结肠运动功能障碍而出现便秘的症状。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉较大或数量较多时,会占据一定的空间,压迫周围组织,影响结肠的正常蠕动,进而导致便秘的发生。结肠息肉可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行钡灌肠X线检查、直肠指诊等进一步评估结肠健康状况。饮食方面宜选择高纤维素的食物,如燕麦、芹菜等,有利于促进肠道蠕动,改善便秘症状。
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2024-04-12 浏览100
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