老人血压166/85mmHg不正常，收缩压偏高，而舒张压偏低。
收缩压高于正常水平可能导致心脏负荷加重，长期如此容易引起左心室肥厚、扩张等病变，严重者甚至会导致脑出血、主动脉夹层等并发症的发生。而舒张压偏低则可能与生理性因素有关，如体位性低血压，也可能是某些疾病的症状表现，如慢性肾衰竭、恶性肿瘤等。因此，建议定期监测血压，并注意观察有无头痛、眩晕等症状，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
如果患者既往没有高血压病史，在短时间内出现血压突然升高，则需考虑是否存在急性应激反应或嗜铬细胞瘤等疾病。对于存在高血压病史的老年人而言，若在服用降压药后仍出现血压波动较大，可能提示药物使用不当或存在继发性高血压。
针对老年患者的血压管理，应注意避免情绪激动和剧烈运动，以减少血压波动；同时，饮食方面宜清淡且定时定量进餐，避免过饱或长时间空腹状态。
收缩压高于正常水平可能导致心脏负荷加重，长期如此容易引起左心室肥厚、扩张等病变，严重者甚至会导致脑出血、主动脉夹层等并发症的发生。而舒张压偏低则可能与生理性因素有关，如体位性低血压，也可能是某些疾病的症状表现，如慢性肾衰竭、恶性肿瘤等。因此，建议定期监测血压，并注意观察有无头痛、眩晕等症状，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
如果患者既往没有高血压病史，在短时间内出现血压突然升高，则需考虑是否存在急性应激反应或嗜铬细胞瘤等疾病。对于存在高血压病史的老年人而言，若在服用降压药后仍出现血压波动较大，可能提示药物使用不当或存在继发性高血压。
针对老年患者的血压管理，应注意避免情绪激动和剧烈运动，以减少血压波动；同时，饮食方面宜清淡且定时定量进餐，避免过饱或长时间空腹状态。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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