膝关节置换术后小腿有血栓可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、静脉血栓取出术、下腔静脉网成形术等。
1、抗凝治疗：常用抗凝药物为肝素和华法林，用法是先静脉给予肝素100?150U/kg，然后给予维持量10?15U/(kg·h)，使部分凝血酶原时间控制在正常值2?2.5倍以下水平。如果血栓不再扩延，改用华法林持续3?6个月。2、溶栓治疗：常用药物有链激酶和尿激酶，疗效不肯定，可引起伤口出血。3、静脉血栓取出术：适用于范围局限，病期在48h以内的原发性髂股静脉血栓。4、下腔静脉网成形术：该手术在于可预防致命的肺栓塞的发生。适用于DVT病人因某些原因不能采用保守治疗，通过药物治疗无效，不能控制血栓蔓延，下肢深静脉血栓已扩展到下腔静脉且并发肺栓塞，小型肺栓塞反复发作者。
患者应卧床休息，下肢抬高。
1、抗凝治疗：常用抗凝药物为肝素和华法林，用法是先静脉给予肝素100?150U/kg，然后给予维持量10?15U/(kg·h)，使部分凝血酶原时间控制在正常值2?2.5倍以下水平。如果血栓不再扩延，改用华法林持续3?6个月。2、溶栓治疗：常用药物有链激酶和尿激酶，疗效不肯定，可引起伤口出血。3、静脉血栓取出术：适用于范围局限，病期在48h以内的原发性髂股静脉血栓。4、下腔静脉网成形术：该手术在于可预防致命的肺栓塞的发生。适用于DVT病人因某些原因不能采用保守治疗，通过药物治疗无效，不能控制血栓蔓延，下肢深静脉血栓已扩展到下腔静脉且并发肺栓塞，小型肺栓塞反复发作者。
患者应卧床休息，下肢抬高。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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