39问医生

萎缩性胃炎患者为什么会出现消化不良症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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萎缩性胃炎患者出现消化不良症状可能与胃黏膜萎缩、胃蛋白酶原减少、胃酸分泌减少、幽门螺杆菌感染等病因有关。这些因素导致胃部消化功能减弱,从而引起消化不良。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃黏膜萎缩
胃黏膜萎缩导致胃壁细胞数量减少,影响胃液中胃蛋白酶和胃酸的产生,进而影响食物的消化吸收。补充外源性胃蛋白酶制剂如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等可以改善消化功能。
2.胃蛋白酶原减少
胃蛋白酶原是胃底腺主细胞合成并分泌的一种消化酶前体,在胃内转化为活性形式参与蛋白质分解。当胃黏膜发生萎缩时,主细胞数量减少,胃蛋白酶原合成不足,从而引起消化不良。补充外源性胃蛋白酶制剂如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等可以提高胃蛋白酶原水平,改善消化功能。
3.胃酸分泌减少
胃酸能够激活胃蛋白酶原,促进食物的消化吸收。胃黏膜萎缩会导致胃酸分泌减少,影响胃蛋白酶原的活化,进一步影响食物的消化吸收。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌,长期使用可能导致胃黏膜萎缩加重,因此应遵医嘱使用。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性炎症反应,导致胃黏膜损伤和萎缩,影响胃液分泌和胃蠕动,进而出现上腹部不适、胀气、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和PPI,如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑进行治疗。
针对萎缩性胃炎患者的消化不良症状,建议定期复查胃镜以监测病情变化;同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃部不适。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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