18个月宝宝脾气大、易怒可能是缺钙、维生素D缺乏症、锌缺乏症、甲状腺功能亢进症、自闭症等疾病的表现。这些疾病都可能导致宝宝情绪和行为异常，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺钙
由于婴幼儿生长发育迅速，对钙的需求量较大，若摄入不足则会导致血钙浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，表现为烦躁不安、睡眠障碍等症状。补钙是解决缺钙引起的问题的主要方法，可以通过食物补充或药物治疗。日常生活中可以多吃含钙丰富的食物，如牛奶、虾皮等；也可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片进行改善。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会影响机体对钙和磷的吸收利用，导致骨骼矿化不全，进而影响骨骼发育，出现佝偻病的症状，包括夜间烦躁不安、睡眠质量差等。户外晒太阳是获得维生素D的重要途径，每天至少暴露皮肤于阳光下15-20分钟以促进合成内源性维生素D。
3.锌缺乏症
锌参与多种酶的构成，通过调节这些酶的活性来维持生物体正常代谢活动，当体内锌含量减少时，会影响到味觉和嗅觉的敏感度，从而导致食欲减退，长期如此会引起营养不良，进一步加重情绪问题。补锌制剂如赖氨葡锌颗粒、硫酸锌口服溶液可用于治疗锌缺乏症，但需遵循医生指导。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，导致心率加快、焦虑不安等症状，进而可能诱发或加剧宝宝的情绪波动。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片可抑制甲状腺激素的合成，减轻症状，需要定期监测血液中的甲状腺素水平。
5.自闭症
自闭症是一种神经发育障碍，主要特征为社交互动和沟通能力受损，以及限制性的兴趣和行为模式，这些问题可能导致孩子难以适应环境变化并产生过度反应。行为疗法是治疗自闭症的有效手段之一，旨在通过特定技巧训练来改善社交技能和行为问题，需要由专业人员设计个性化方案并持续实施。
建议关注孩子的饮食均衡，保证充足的钙质摄入，同时注意观察其是否有异常行为模式，必要时进行心理评估和相关检查，如脑电图、基因检测等，以排除其他潜在原因。
1.缺钙
由于婴幼儿生长发育迅速，对钙的需求量较大，若摄入不足则会导致血钙浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，表现为烦躁不安、睡眠障碍等症状。补钙是解决缺钙引起的问题的主要方法，可以通过食物补充或药物治疗。日常生活中可以多吃含钙丰富的食物，如牛奶、虾皮等；也可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片进行改善。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会影响机体对钙和磷的吸收利用，导致骨骼矿化不全，进而影响骨骼发育，出现佝偻病的症状，包括夜间烦躁不安、睡眠质量差等。户外晒太阳是获得维生素D的重要途径，每天至少暴露皮肤于阳光下15-20分钟以促进合成内源性维生素D。
3.锌缺乏症
锌参与多种酶的构成，通过调节这些酶的活性来维持生物体正常代谢活动，当体内锌含量减少时，会影响到味觉和嗅觉的敏感度，从而导致食欲减退，长期如此会引起营养不良，进一步加重情绪问题。补锌制剂如赖氨葡锌颗粒、硫酸锌口服溶液可用于治疗锌缺乏症，但需遵循医生指导。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，导致心率加快、焦虑不安等症状，进而可能诱发或加剧宝宝的情绪波动。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片可抑制甲状腺激素的合成，减轻症状，需要定期监测血液中的甲状腺素水平。
5.自闭症
自闭症是一种神经发育障碍，主要特征为社交互动和沟通能力受损，以及限制性的兴趣和行为模式，这些问题可能导致孩子难以适应环境变化并产生过度反应。行为疗法是治疗自闭症的有效手段之一，旨在通过特定技巧训练来改善社交技能和行为问题，需要由专业人员设计个性化方案并持续实施。
建议关注孩子的饮食均衡，保证充足的钙质摄入，同时注意观察其是否有异常行为模式，必要时进行心理评估和相关检查，如脑电图、基因检测等，以排除其他潜在原因。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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维生素D滴剂
左甲状腺素钠片
