39问医生

为什么做b超有时候有囊肿有时候没有囊肿怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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做B超时发现囊肿可能与月经周期影响、卵泡黄体化不全、功能性卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、多囊卵巢综合征等病因有关。囊肿的出现或消失与激素水平变化有关,具体情况需结合临床评估。
1.月经周期影响
月经周期中,雌激素和孕激素水平的变化可能导致卵巢组织出现暂时性的液体积聚,形成小的囊性结构,在某些情况下表现为B超上的“囊肿”。这种囊肿通常不需要特殊处理,随着月经周期结束而自行消失。
2.卵泡黄体化不全
卵泡黄体化不全是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致卵泡发育不成熟、排卵后黄体萎缩不全,从而引起的一种生殖系统疾病。此时体内雌激素和孕酮比例失调,易形成假性囊肿。患者可在医生指导下使用地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理,改善症状。
3.功能性卵巢囊肿
功能性卵巢囊肿是由于内分泌失调引起的卵巢组织异常增生所致,可能与高水平的雌激素刺激有关。针对功能性卵巢囊肿,若无明显症状且直径小于5厘米,则无需手术治疗,定期复查即可;对于较大或者伴有疼痛、出血等症状者,可考虑腹腔镜手术切除治疗。
4.子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,当子宫内膜细胞种植在卵巢上时,可能会形成囊肿。这些囊肿中的细胞会像正常子宫内膜一样周期性生长和脱落,导致卵巢表面形成类似巧克力样物质的病变。此类患者的常用治疗方法包括腹腔镜手术、中药保留灌肠以及针灸疗法等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。此病会导致雄激素过多,进而抑制卵泡发育,形成多个小卵泡但无法成熟的情况,因此会出现B超显示有囊肿的现象。患者可以在医生指导下口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等调节月经周期,改善症状。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于减少月经周期的影响。如有不适症状,应及时就医并完善相关检查,如血清孕酮检测、雌二醇测定等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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