右下腹疼痛难忍是什么原因

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

右下腹疼痛难忍可能是阑尾炎、结肠炎、肠梗阻、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的腹痛。患者应立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部,当发生炎症时会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,进而引起右下腹疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠炎
结肠炎是由各种因素引起的结肠炎症性病变,如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素导致结肠黏膜受损,引发局部炎症反应,从而产生右下腹痛的症状。针对结肠炎的治疗通常包括口服美沙拉嗪缓释片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻炎症。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠内容物通过障碍,当小肠发生梗阻时,会导致肠道积液增多,刺激肠壁,进而引发右下腹疼痛的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如开腹探查术、肠粘连松解术等。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出的结石落入输尿管所致,当结石移动并嵌顿于输尿管狭窄处时,会引起输尿管痉挛和积水,导致剧烈腰腹部绞痛,有时可放射至阴茎头部。对于小于0.5厘米且无明显不适症状的输尿管上段结石,可通过大量饮水促进结石自行排出体外;若结石大于0.5厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转多见于瘤蒂长、中等大的活动度良好、重心偏向一侧的肿瘤,当患者突然改变体位,或妊娠期子宫增大,或排尿使得膀胱位置上升,使原来处于悬垂状态的瘤蒂受到牵引而发生扭转,此时会发生右下腹疼痛的情况。如果确诊为单纯性囊肿蒂扭转,且囊肿直径小于5cm,可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行保守治疗。
建议患者及时就医,在专业医师指导下完善相关影像学检查,如超声波检查、CT扫描等,以确定具体病因并接受适当治疗。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。

2024-04-21 09:47 举报
阑尾炎 就诊必看
就诊科室: 消化
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500 —— 3000元)
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