39问医生

孕晚期突然不浮肿了怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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孕晚期突然不浮肿了可能是由妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、先兆子痫、妊娠期肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕妇体内激素水平变化导致血压升高,血管壁通透性增加,引起水肿。当病情得到控制时,血压下降,水肿减轻。如果水肿严重并伴有头痛、视力模糊等症状,可在医生指导下使用降压药进行缓解,如硝苯地平片、氢片等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳会导致水分代谢异常,进而影响体液平衡和水肿状态。对于患有妊娠期糖尿病的患者,需要通过饮食调整和药物治疗来控制血糖水平,例如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以维持正常范围内的血糖浓度。
3.子痫前期
子痫前期可能会影响肾脏功能,导致蛋白尿和水肿。随着病情好转,水肿也会逐渐消退。对于子痫前期患者,应密切监测血压和尿蛋白水平,并遵循医嘱进行生活方式干预和药物治疗,如遵医嘱服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等扩张血管类药物。
4.先兆子痫
先兆子痫是一种严重的妊娠并发症,其病理生理机制涉及多种因素,包括免疫炎症反应、血小板活化和内皮细胞损伤等,这些都可能导致水肿的发生。当病情得到控制时,水肿现象可能会减轻。对于有先兆子痫风险的孕妇,建议定期进行产前检查,包括血压监测和尿蛋白检测,以及必要的超声波检查。
5.妊娠期肾病
妊娠期肾病可使肾小球滤过率降低,水钠潴留,从而引起水肿。若及时发现并处理,水肿可以得到改善。轻度至中度的妊娠期肾病通常不需要特殊治疗,但需密切监测血压和尿蛋白水平,保持充足的休息和合理的饮食。
孕期水肿还应注意体重管理,避免过度肥胖,以免加重心脏负担。同时,建议定期进行产科检查,包括血压测量、尿常规和肾功能检查,以评估病情变化。
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2024-04-17 浏览100
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