备孕二胎3个月没怀上可能是黄体功能不足、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查和诊治。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致黄体酮分泌减少，影响子宫内膜的生长和修复，从而降低受孕机会。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，抑制卵泡发育和成熟，引起排卵障碍，进而导致不孕。针对多囊卵巢综合征引起的不育，可采取药物促排卵治疗，如遵医嘱口服氯米芬、来曲唑等药物。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置，随着月经周期形成结节和包块。这些病变会影响受精卵着床，导致不孕。手术切除病灶是主要治疗方法，对于无生育要求者，通常选择全子宫双附件切除术。
4.输卵管堵塞
输卵管堵塞阻碍了精子与卵子相遇，使受精无法发生，从而导致不孕。如果确诊为输卵管堵塞，则需要通过腹腔镜手术的方式解除堵塞的情况，从而使输卵管恢复通畅。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，影响生殖系统正常生理活动，降低怀孕概率。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。必要时，可考虑进行输卵管造影或腹腔镜探查，进一步排除输卵管因素引起的不孕可能。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致黄体酮分泌减少，影响子宫内膜的生长和修复，从而降低受孕机会。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，抑制卵泡发育和成熟，引起排卵障碍，进而导致不孕。针对多囊卵巢综合征引起的不育，可采取药物促排卵治疗，如遵医嘱口服氯米芬、来曲唑等药物。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置，随着月经周期形成结节和包块。这些病变会影响受精卵着床，导致不孕。手术切除病灶是主要治疗方法，对于无生育要求者，通常选择全子宫双附件切除术。
4.输卵管堵塞
输卵管堵塞阻碍了精子与卵子相遇，使受精无法发生，从而导致不孕。如果确诊为输卵管堵塞，则需要通过腹腔镜手术的方式解除堵塞的情况，从而使输卵管恢复通畅。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，影响生殖系统正常生理活动，降低怀孕概率。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。必要时，可考虑进行输卵管造影或腹腔镜探查，进一步排除输卵管因素引起的不孕可能。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
