以前坐车不恶心现在坐车恶心可能是晕动病、前庭神经元炎、梅尼埃病、耳石症、焦虑症等疾病导致的。这些疾病都可能导致晕车症状加重，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.晕动病
晕动病是由于运动状态下内耳感受器、前庭功能障碍导致的眩晕。当患者出现晕动病时，会导致前庭功能紊乱，进而引起眩晕。晕动病患者可以遵医嘱使用抗组胺药进行止吐治疗，如苯海拉明、异丙嗪等。
2.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的眩晕，通常伴有恶心和呕吐。这种炎症可能导致前庭系统对运动刺激过度敏感，从而引起晕车的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，表现为反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。内耳淋巴水肿压迫毛细胞，影响了平衡器官的功能，使机体无法准确感知自身的位置变化，从而产生晕车的感觉。梅尼埃病患者需要及时就医，在医生指导下通过半规管堵塞术、三骨手术等方式改善病情。
4.耳石症
耳石症是指内耳耳石脱落进入半规管中，头部活动时耳石随着淋巴液移动刺激前庭毛细胞而诱发短暂性眩晕。当耳石症复发时，可能会导致晕车的情况发生。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗，一般由专业人士操作，将脱落的耳石重新回到原来的位置上，以达到治愈的目的。
5.焦虑症
焦虑症患者长期处于高度紧张状态，会对乘坐交通工具产生恐惧和回避行为，从而加重不适反应。这属于焦虑症的一种表现形式，若未得到有效的处理，可能会影响日常生活质量。针对焦虑症，常用的治疗方法包括认知行为疗法和心理动力学治疗。这些方法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减少焦虑情绪。
建议关注睡眠质量是否良好，是否存在夜间多梦易醒等情况，必要时可以通过脑电图、头颅核磁共振成像来排除其他潜在的问题。
1.晕动病
晕动病是由于运动状态下内耳感受器、前庭功能障碍导致的眩晕。当患者出现晕动病时，会导致前庭功能紊乱，进而引起眩晕。晕动病患者可以遵医嘱使用抗组胺药进行止吐治疗，如苯海拉明、异丙嗪等。
2.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的眩晕，通常伴有恶心和呕吐。这种炎症可能导致前庭系统对运动刺激过度敏感，从而引起晕车的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，表现为反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。内耳淋巴水肿压迫毛细胞，影响了平衡器官的功能，使机体无法准确感知自身的位置变化，从而产生晕车的感觉。梅尼埃病患者需要及时就医，在医生指导下通过半规管堵塞术、三骨手术等方式改善病情。
4.耳石症
耳石症是指内耳耳石脱落进入半规管中，头部活动时耳石随着淋巴液移动刺激前庭毛细胞而诱发短暂性眩晕。当耳石症复发时，可能会导致晕车的情况发生。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗，一般由专业人士操作，将脱落的耳石重新回到原来的位置上，以达到治愈的目的。
5.焦虑症
焦虑症患者长期处于高度紧张状态，会对乘坐交通工具产生恐惧和回避行为，从而加重不适反应。这属于焦虑症的一种表现形式，若未得到有效的处理，可能会影响日常生活质量。针对焦虑症，常用的治疗方法包括认知行为疗法和心理动力学治疗。这些方法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减少焦虑情绪。
建议关注睡眠质量是否良好，是否存在夜间多梦易醒等情况，必要时可以通过脑电图、头颅核磁共振成像来排除其他潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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甲磺酸倍他司汀片
