48岁近视眼视力下降是怎么回事

48岁近视眼视力下降可能是年龄相关性白内障、角膜病变、晶状体混浊、黄斑变性、视网膜脱落等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、纤维化导致晶状体蛋白变性而发生浑浊，从而引起白内障。这会导致光线无法正常聚焦于视网膜上，造成近视眼患者出现视力下降的情况。对于年龄相关性白内障引起的视力下降，可通过手术治疗进行矫正，如超声乳化术等。
2.角膜病变
角膜是眼睛屈光系统的重要组成部分，角膜病变可能导致角膜曲率改变，进而影响眼球对光线的折射能力，使近视程度加深。例如角膜炎、角膜溃疡等炎症反应可导致角膜水肿和瘢痕形成，进而影响角膜的透明度和曲率，进而影响视力。针对角膜病变，可以使用皮质类固醇滴眼液以减轻炎症反应，常用药物包括氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
3.晶状体混浊
晶状体混浊是指晶状体内出现了不正常的蛋白质沉积物，这些沉积物会干扰晶状体的透镜功能，导致近视眼患者的视力下降。晶状体混浊可能是先天性的，也可能是后天因素造成的，如老化、外伤或糖尿病等。晶状体混浊可以通过激光屈光手术来改善，如飞秒激光辅助角膜切削术等。
4.黄斑变性
黄斑变性是一种眼部疾病，其特征是黄斑区结构损伤，黄斑区是视网膜中央区域，负责清晰视觉，当黄斑受损时，就会出现视力模糊或下降的症状。遗传、环境和年龄等因素都可能增加患黄斑变性的风险。黄斑变性通常需要专业的眼科医生进行诊断和管理，常用的治疗方法包括注射抗血管生成因子药物，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.视网膜脱落
视网膜脱落是指视网膜的一部分脱离了眼球壁，导致部分或全部视野缺失。近视眼者由于眼轴过长，容易导致玻璃体退行性变性，诱发视网膜裂孔，进一步发展为视网膜脱离。视网膜脱落需紧急处理，建议尽快就医并接受冷冻疗法、气体填充术等治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及随着年龄的增长，注意观察视力变化。必要时，应进行验光检查、眼压测量、裂隙灯检查等，以评估近视程度和其他潜在的眼部健康问题。