45天没有卵黄囊和胎芽可能是正常的，也可能是不正常的，需要结合其他指标综合评估。
45天没有卵黄囊和胎芽是否正常取决于孕妇的月经周期长度以及是否有其他妊娠相关症状。对于月经周期不规律的女性来说，可能会出现排卵延迟的情况，从而导致受孕时间较晚，使得此时还未形成卵黄囊和胎芽。而对于有规律月经周期且无其他妊娠相关症状的患者，此时未见卵黄囊和胎芽则可能是不正常的，可能暗示着早期妊娠中断或其他妊娠并发症。
如果孕妇存在黄体功能不足、甲状腺功能减退等疾病史，则可能导致胚胎发育迟缓或停育，进而表现为上述情况。此外，若孕妇存在子宫内膜异位症、宫腔粘连等病理改变时，也可能影响胚胎着床和发育，造成此现象的发生。
建议患者定期监测血HCG水平以评估妊娠状况，并在医生指导下考虑进一步超声检查。必要时，可遵医嘱使用地屈孕酮等药物改善体内激素水平，促进胚胎生长发育。
45天没有卵黄囊和胎芽是否正常取决于孕妇的月经周期长度以及是否有其他妊娠相关症状。对于月经周期不规律的女性来说，可能会出现排卵延迟的情况，从而导致受孕时间较晚，使得此时还未形成卵黄囊和胎芽。而对于有规律月经周期且无其他妊娠相关症状的患者，此时未见卵黄囊和胎芽则可能是不正常的，可能暗示着早期妊娠中断或其他妊娠并发症。
如果孕妇存在黄体功能不足、甲状腺功能减退等疾病史，则可能导致胚胎发育迟缓或停育，进而表现为上述情况。此外，若孕妇存在子宫内膜异位症、宫腔粘连等病理改变时，也可能影响胚胎着床和发育，造成此现象的发生。
建议患者定期监测血HCG水平以评估妊娠状况，并在医生指导下考虑进一步超声检查。必要时，可遵医嘱使用地屈孕酮等药物改善体内激素水平，促进胚胎生长发育。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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