ALT一般是指丙氨酸氨基转移酶，AST是指天门冬氨酸氨基转移酶。检查丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶偏高，可能是生理性因素、脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行了剧烈运动，或者是吃了过于油腻的食物，可能会导致肝细胞一过性损伤，从而出现上述情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在检查前注意休息，避免熬夜，同时在检查前也要避免食用过于油腻的食物，以免影响检查结果。
2、脂肪肝
长期饮酒、过度肥胖等因素，可能会诱发脂肪肝。肝细胞损伤，肝功能异常，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。平时患者应注意调整饮食结构，避免吃高脂肪、高糖的食物，还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于减轻体重，控制病情。
3、病毒性肝炎
如果患者身体免疫力低下，可能会感染肝炎病毒，诱发病毒性肝炎。肝细胞损伤，丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶会升高。患者可以在医生指导下服用索磷布韦片、利巴韦林片等药物进行治疗。平时患者应注意避免与他人共用餐具，以免造成传染。
4、药物性肝炎
如果患者长期服用损害肝脏的药物，可能会导致肝细胞损伤，诱发药物性肝炎。在炎症的刺激下，患者可能会出现上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗。
5、肝硬化
如果患者本身患有肝硬化，会导致肝功能损伤，使肝细胞坏死，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，同时注意保持良好的心态，避免情绪激动，有利于病情的恢复。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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