39问医生

肺腺癌手术后胸膜增厚是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺腺癌手术后胸膜增厚可能是术后感染、术后胸腔积液、术后粘连、术后瘢痕组织增生、术后胸壁血肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械携带病原体或者患者自身存在潜在感染源导致的。这些病原体如细菌、真菌等,在机体免疫力下降时可侵入并繁殖,引起炎症反应。抗生素治疗是主要手段,例如静脉注射头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
2.术后胸腔积液
术后胸腔积液通常是因为手术引起的创伤导致胸膜毛细血管通透性增加,使得液体从血管渗出到胸膜腔中形成积液。胸膜积液会导致呼吸困难和胸部不适。胸腔穿刺引流是一种常见的治疗方法,通过抽取积液来缓解症状。
3.术后粘连
术后粘连是指手术切口愈合过程中,纤维蛋白沉积形成的瘢痕组织过度生长,导致器官或组织之间的粘连。这可能会影响呼吸功能,引起胸闷、气促等症状。粘连分解术是在全身麻醉下进行的,医生使用特殊的器械分离被粘连的组织,以恢复正常的解剖结构。
4.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是由于伤口愈合过程中胶原纤维过度增生所致。这种情况可能导致胸壁出现硬块或疼痛。激光去疤是一种非手术方法,利用高能量脉冲光束作用于疤痕区域,促进胶原重组和减少色素沉着。
5.术后胸壁血肿
术后胸壁血肿主要是因为手术操作造成的软组织损伤出血,血液积聚在皮下形成血肿。血肿较大可能会压迫周围组织引起疼痛和不适。小的血肿可通过冷敷缓解,大的则需要穿刺抽吸或外科清创处理。
针对肺腺癌患者的术后护理,建议定期复查胸部CT扫描以监测胸膜增厚的情况。同时,保持良好的营养状态,避免吸烟和接触有害气体,有助于促进呼吸道健康。
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2024-02-15 浏览100
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