39问医生

腰椎压缩性骨折3个月了,还是疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎压缩性骨折3个月后仍疼痛可能是骨质疏松、继发性骨质疏松、脊髓损伤后遗症、神经根受压、感染性并发症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.骨质疏松
骨质疏松导致骨骼强度下降,在受到轻微外力时容易发生骨折。腰椎压缩性骨折后,即使经过3个月的恢复,仍可能因为骨质疏松而感到疼痛。患者可以遵医嘱使用维生素D、钙剂等药物进行治疗,如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.继发性骨质疏松
继发性骨质疏松是由于其他疾病或药物引起的骨量减少和骨微结构破坏,进而导致骨脆性增加,易发生骨折。该类骨折通常伴有原发病的症状,因此即使愈合也会持续疼痛。针对继发性骨质疏松的治疗需先治疗原发病,如糖尿病患者的降糖治疗,同时补充钙剂和维生素D以促进骨质修复。
3.脊髓损伤后遗症
脊髓损伤可能导致神经功能障碍,引起长期的疼痛和不适感。即使是轻微的骨折也可能加剧这种疼痛。建议患者到医院进行磁共振成像(MRI)扫描以评估脊髓状况,并考虑物理疗法和神经调节技术来缓解疼痛。
4.神经根受压
神经根受压可能是由骨折压迫周围神经根所致,会导致持续的神经痛。虽然骨折已愈合,但神经痛可能需要一段时间才能缓解。对于神经根受压,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物,以及口服甲钴胺片营养神经。
5.感染性并发症
如果存在感染性并发症,可能会出现局部红肿热痛等症状,甚至会引起发热、乏力等全身症状。骨折部位的感染会影响愈合过程并延长疼痛时间。针对感染性并发症,应遵循医嘱及时使用抗生素治疗,例如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等。
患者应避免剧烈运动,以免加重腰部负担,影响病情恢复。日常生活中还要注意保持良好的姿势,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减轻背部压力。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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