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病人输血后发烧是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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病人输血后发烧可能是由溶血反应、发热性输血反应、感染、非感染性输血反应、过敏反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.溶血反应
由于输入的红细胞和其他血液成分与患者自身的免疫系统发生冲突,导致红细胞破坏和炎症反应。需要使用激素类药物进行治疗,如、氢化可的松等。
2.发热性输血反应
发热性输血反应是指在接受输血后出现的一种急性全身性超敏反应,通常在输注开始后数分钟至一小时内发生。其可能由多种因素引起,包括异体白蛋白、补体激活以及直接IgE介导的肥大细胞脱颗粒等。针对发热性输血反应的治疗主要是对症处理,如物理降温、解热镇痛药等。
3.感染
输血过程中如果存在无菌操作不当或者使用了不新鲜的血液制品,则可能导致病原体进入体内并繁殖,进而引发感染。感染引起的发热可以通过抗生素治疗来控制,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.非感染性输血反应
非感染性输血反应是由于患者对输入的血液成分产生免疫应答而引起的,这些成分可能会触发机体的免疫反应,导致发热等症状。对于非感染性输血反应,可以考虑使用抗组胺药物进行治疗,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
5.过敏反应
当患者对输入的血液成分产生过敏反应时,身体会产生一种名为IgE的抗体,这种抗体能够与特定的蛋白质结合,从而引发一系列的免疫反应,其中包括发热。针对过敏反应,可以采用肾上腺素注射液、盐酸异丙嗪注射液等药物进行紧急救治。
建议密切监测患者的体温变化,同时注意观察是否有其他临床表现,如皮肤瘙痒、呼吸困难等。必要时,医生可能会安排进一步的实验室检测,如全血细胞计数、凝血功能测试以及C-反应蛋白水平测定,以评估病情严重程度并指导后续治疗。
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2024-03-03 浏览100
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