39问医生

病人输血后有什么反应

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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输血后可能引起发热、头痛、恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不适症状,这些症状通常表明机体对输入的血液产生反应,需及时告知医生并评估处理。
1.发热
输血后出现发热可能是由于患者在接受血液制品时,免疫系统对输入的红细胞或其他成分产生过敏反应,导致体温调节中枢受到影响而引起发热。发热通常出现在输血过程中或结束后不久,可能伴有寒战和不适感。
2.头痛
输血后出现头痛主要是因为血液中存在不相容的抗原-抗体复合物,这些复合物会激活补体系统,释放炎症介质,导致血管扩张和脑部血管痉挛,从而引发头痛。头痛一般集中在头部两侧,可能呈搏动性痛或钝痛,持续时间不定。
3.恶心
恶心是身体对于异己物质的一种自我保护反应。当输注的血液中含有致敏原或者患者对此有过敏反应时,会导致迷走神经兴奋,进而引起恶心的症状。恶心常常发生在输血初期,伴随着腹部不适或呕吐。
4.呕吐
输血引起的呕吐通常是由于血液中的异体白蛋白分子刺激胃肠道平滑肌,导致胃肠功能紊乱所致。呕吐多为急性发作,可能伴随眩晕或腹部疼痛。
5.皮肤瘙痒
输血后皮肤瘙痒可能由个体对所用血液成分产生过敏反应引起,此时通过血液循环进入机体的异性蛋白质作为抗原可诱发机体产生IgE类抗体,当再次接触相同抗原则发生交叉反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等炎症介质,使毛细血管通透性增加,组织水肿并伴有剧烈瘙痒。瘙痒感觉通常从上至下蔓延,特别是颈部、背部和四肢。
针对上述症状,建议进行全血计数、凝血功能测试以及感染标志物检测来评估患者的免疫状态。治疗措施可能包括使用解热镇痛药如布洛芬以缓解发热,或遵医嘱给予苯海拉明治疗皮肤瘙痒。患者应确保充足的休息,避免过度劳累,同时密切观察任何异常症状,并及时报告给医生。
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2024-04-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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