39问医生

不是腰间盘突出腿麻怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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不是腰间盘突出腿麻可能是腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折、腰椎结核或腰椎肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为骨质增生、韧带肥厚等原因而出现狭窄时,会对神经根和脊髓产生压迫作用,导致下肢麻木、刺痛等症状。对于轻度的腰椎管狭窄患者,可以通过物理疗法来缓解症状,如热敷、针灸等。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生移位,使其中一节向前方滑出,此时可能会对周围组织造成压迫,引起腰部疼痛以及下肢麻木的症状。针对急性期且伴有剧烈疼痛的患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎骨折
腰椎骨折后,由于骨折端刺激周围的软组织,会导致局部水肿、充血,从而引起腰疼、腿麻的现象。此外还可能伴随活动受限的情况。对于开放性损伤所致的腰椎骨折,需要及时清创并缝合伤口,再行内固定手术以稳定脊柱结构。
4.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病,在炎症因子的作用下,可导致腰椎部位血液循环受阻,进而诱发腰痛、腿麻等症状。对于确诊为腰椎结核的患者,可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
5.腰椎肿瘤
如果存在恶性肿瘤细胞侵犯到腰椎部位,则会引起腰椎部位占位效应,压迫硬膜囊,进而引起腰痛、腿麻等情况的发生。对于早期发现且无远处转移的患者,通常采取手术切除的方式进行治疗,如半椎板切除术、全椎板切除术等。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何新的症状或并发症。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。
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2024-02-07 浏览100
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