39问医生

上班太累大姨妈一直不来怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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上班太累导致下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病,进而影响月经周期。这可能是经期推迟的原因,建议就医进行相关检查和确诊。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢,其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能紊乱,可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,体内多种激素水平下降,包括,导致雌孕激素比例失调,引起月经周期紊乱。补充人绒毛膜和黄体酮可用于纠正垂体功能减退引起的闭经。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激卵泡膜细胞产生抑制素A,通过负反馈机制间接地抑制FSH的分泌,降低LH/FSH比值,从而出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症,其主要临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等症状。由于甲状腺激素缺乏,机体基础代谢率降低,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。对于甲状腺功能减退症,常用的治疗方法是甲状腺激素替代疗法,如遵医嘱口服左甲状腺素钠片。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,进一步干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的相互作用,使雌激素和孕激素的比例失衡,继而影响月经周期。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期使用外源性糖皮质激素,例如、氢化可的松等,以弥补内源性激素的不足。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,适当运动,均衡饮食,有助于改善症状。必要时,可在医生指导下进行妇科超声检查、内分泌相关血液检测,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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