39问医生

半夜翻身就胃疼是怎么回事

马明哲 消化内科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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半夜翻身就胃疼可能是十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂或幽门梗阻等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱导致十二指肠黏膜被胃液中的氢离子和酶所侵蚀而形成溃疡,在夜间平卧时容易加重疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜炎症反应,如长期饮食不当、药物刺激、感染幽门螺杆菌等。炎症因子反复刺激局部组织,导致胃部不适,从而出现胃痛的症状。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状,经检查排除引起这些症状的器质性病变的一组临床综合征。可能与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等因素有关,导致胃排空延迟,食物长时间停留在胃中,产生气体并引起腹胀和疼痛。患者可以考虑口服促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化,改善不适症状。
4.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足,支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低,以及腹肌收缩力减弱,导致站立时胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下。当患者处于仰卧位时,重力作用使胃下垂程度加剧,进而诱发或加重胃部不适感。对于存在明显胃下垂症状的患者,可通过高蛋白饮食来增加体重,如鸡蛋、瘦肉等,有助于改善病情。
5.幽门梗阻
幽门梗阻由各种原因导致的幽门管狭窄或阻塞所致,会导致胃内容物排出受阻,当患者处于仰卧位时,胃内容物无法顺利通过幽门,进一步加重了梗阻的程度,此时就会出现剧烈的恶心呕吐和胃区绞痛的情况发生。患者需要及时就医,必要时需行手术治疗,如幽门成形术、幽门肌切开术等。
建议关注睡眠姿势对胃部的影响,避免长时间保持压迫胃部的睡姿。可行电子胃镜、碳呼气试验检测以评估是否存在幽门螺杆菌感染,有利于了解具体情况并采取针对性措施。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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