产后四个月没喂奶月经还没来可能是垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括，导致雌激素和孕激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现闭经。针对垂体功能减退的治疗通常需要激素替代疗法，如口服醋酸可的松片、等药物进行补充。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素缺乏，引起月经紊乱甚至停经。这可能导致月经周期延长或不规律。对于卵巢早衰，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致持续无排卵和雄激素升高，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，使释放减少，从而抑制卵巢合成雌二醇，导致不来月经。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由长期糖皮质激素用量不当引起，会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，造成不来月经的现象发生。患者可遵照医生的意见用氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议关注体重变化，因为某些情况下，体重增加可能是由于激素失衡导致的水钠潴留。适当的运动有助于改善身体状态，但应避免过度疲劳，以免加重身体负担。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括，导致雌激素和孕激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现闭经。针对垂体功能减退的治疗通常需要激素替代疗法，如口服醋酸可的松片、等药物进行补充。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素缺乏，引起月经紊乱甚至停经。这可能导致月经周期延长或不规律。对于卵巢早衰，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致持续无排卵和雄激素升高，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，使释放减少，从而抑制卵巢合成雌二醇，导致不来月经。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由长期糖皮质激素用量不当引起，会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，造成不来月经的现象发生。患者可遵照医生的意见用氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议关注体重变化，因为某些情况下，体重增加可能是由于激素失衡导致的水钠潴留。适当的运动有助于改善身体状态，但应避免过度疲劳，以免加重身体负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
定坤丹
氢化可的松注射液
注射用尿促卵泡素
