肚子疼是指腹痛。一般情况下，小腹疼痛三四天了，月经还没来，可能是经前期综合征、内分泌失调、盆腔炎、宫颈炎等原因引起的。
1、经前期综合征
经前期综合征指的是女性在月经周期的后期，出现的一系列生理和情感方面的不适症状，通常在月经来潮后，症状会自然消失，一般不需要特殊治疗。建议患者在此期间注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，避免腹部受凉。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而出现月经推迟、小腹疼痛等症状。建议患者在平时养成良好的生活习惯，注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，也可以适当进行运动，有助于缓解精神压力过大的情况。
3、盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的盆腔炎症。由于炎症刺激，患者会出现小腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染、阴道菌群紊乱等因素引起的宫颈部位炎症。由于炎症刺激，患者会出现小腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
5、怀孕
如果患者平时月经周期比较规律，而且有正常的性生活，出现小腹疼痛的症状，也可能是怀孕引起的。此时可以到医院通过抽血检查人绒毛膜的方式，明确是否怀孕。
如果症状持续，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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