更年期停经二年多,又来月经可能是雌激素水平波动、子宫内膜病变、早期子宫内膜癌、子宫内膜增生过长、功能性子宫出血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平波动
雌激素水平波动可能导致子宫内膜不规则脱落，引起非正常月经。可以考虑使用孕激素类药物如黄体酮进行止血和调节周期。
2.子宫内膜病变
子宫内膜病变包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症等，这些疾病会导致子宫内膜组织结构改变，进而影响其功能，导致异常出血。针对子宫内膜病变的治疗方法主要包括手术切除病变组织以及使用抗炎药、避孕药等药物进行治疗。
3.早期子宫内膜癌
早期子宫内膜癌中肿瘤细胞分泌的雌激素量增加，刺激子宫内膜过度生长，引起阴道流血。对于早期子宫内膜癌，首选的治疗方法是全子宫切除术，以彻底移除病灶并预防进一步扩散。
4.子宫内膜增生过长
子宫内膜增生过长是指子宫内膜细胞数量增多但未发生恶变，此时由于内膜厚度增加，在停经后重新出现出血。常用药物有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物，通过对抗雌激素的作用使子宫内膜转化为分泌期内膜而停止出血。
5.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由内分泌失调引起的子宫内膜异常脱落所致，可表现为停经一段时间后再出现出血。患者可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物来进行调理。
建议患者定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查等，监测体内雌激素水平变化。饮食方面宜清淡营养，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于缓解症状。
1.雌激素水平波动
雌激素水平波动可能导致子宫内膜不规则脱落，引起非正常月经。可以考虑使用孕激素类药物如黄体酮进行止血和调节周期。
2.子宫内膜病变
子宫内膜病变包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症等，这些疾病会导致子宫内膜组织结构改变，进而影响其功能，导致异常出血。针对子宫内膜病变的治疗方法主要包括手术切除病变组织以及使用抗炎药、避孕药等药物进行治疗。
3.早期子宫内膜癌
早期子宫内膜癌中肿瘤细胞分泌的雌激素量增加，刺激子宫内膜过度生长，引起阴道流血。对于早期子宫内膜癌，首选的治疗方法是全子宫切除术，以彻底移除病灶并预防进一步扩散。
4.子宫内膜增生过长
子宫内膜增生过长是指子宫内膜细胞数量增多但未发生恶变，此时由于内膜厚度增加，在停经后重新出现出血。常用药物有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物，通过对抗雌激素的作用使子宫内膜转化为分泌期内膜而停止出血。
5.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由内分泌失调引起的子宫内膜异常脱落所致，可表现为停经一段时间后再出现出血。患者可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物来进行调理。
建议患者定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查等，监测体内雌激素水平变化。饮食方面宜清淡营养，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于缓解症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
碳酸钙D3片(Ⅱ)
醋酸甲地孕酮分散片
桂枝茯苓胶囊
