标准碳酸氢根偏低是为什么

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

标准碳酸氢根偏低可能是由肾小管酸中毒、代谢性酸中毒、腹泻、呕吐、长期禁食等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏不能有效地重吸收氢离子和钙离子,导致体内酸碱平衡失调。这会导致血液中的碳酸氢盐浓度降低,引起代谢性酸中毒。低钾血症可能导致肾小管受损,进而影响其对碳酸氢盐的重吸收能力,从而加重标准碳酸氢根偏低的情况。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由多种原因引起的以血浆中氢离子浓度增高为特征的一种病理生理状态,由于碳酸氢钠丢失过多或者产生不足,导致碳酸氢根浓度下降,出现标准碳酸氢根偏低的现象。补充碳酸氢钠可以纠正代谢性酸中毒,提高血液中的碳酸氢根浓度,缓解标准碳酸氢根偏低的症状。
3.腹泻
腹泻时肠道消化液分泌增多,水分和电解质通过肠黏膜细胞丢失,使机体处于脱水状态,此时为了维持身体内环境稳定,肾脏会减少碳酸氢盐的排泄,以保留体内的碳酸氢根,因此会出现标准碳酸氢根偏低的现象。患者可遵医嘱口服补液盐来预防和纠正水电解质紊乱,同时还可以补充碳酸氢钠,改善标准碳酸氢根偏低的情况。
4.呕吐
呕吐后胃内容物被排出,其中的碳酸氢盐随着胃液一起排出体外,导致血液中的碳酸氢根浓度降低,表现为标准碳酸氢根偏低。对于急性胃肠炎引起的呕吐,患者需要及时就医,在医生指导下使用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶片等药物进行止泻治疗,当呕吐停止后,标准碳酸氢根偏低的情况也会得到改善。
5.长期禁食
长期禁食会导致身体缺乏食物提供的营养物质,无法满足身体的需求,从而消耗自身的储备物质,包括碳酸氢根,所以会引起标准碳酸氢根偏低。针对长期禁食引起的症状,可以通过静脉注射葡萄糖溶液和电解质来补充能量和恢复身体的正常代谢功能,有助于恢复正常水平。
建议定期监测电解质水平,特别是血清碳酸氢根浓度,以评估病情变化。必要时,应考虑进行肾功能测试、尿液分析以及电解质水平测定等进一步的实验室检查。

2024-01-27 21:14 举报
代谢性酸中毒 就诊必看
就诊科室: 血液
是否医保:
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