标准碳酸氢根偏低可能是由肾小管酸中毒、代谢性酸中毒、腹泻、呕吐、长期禁食等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种遗传性疾病，由于肾脏不能有效地重吸收氢离子和钙离子，导致体内酸碱平衡失调。这会导致血液中的碳酸氢盐浓度降低。低钾型肾小管酸中毒患者可以通过口服补充电解质溶液来纠正电解质紊乱，如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内乳酸、酮体等酸性物质积累过多引起的病理状态，这些物质通过尿液排出受阻时，可引起尿中碳酸氢根减少，从而出现标准碳酸氢根偏低的现象。轻度代谢性酸中毒可通过口服补液进行纠正，严重者需静脉输注碳酸氢钠注射液以提高血浆碳酸氢根浓度。
3.腹泻
腹泻会引起肠道对水分和电解质的过度分泌，进而影响到肾脏调节酸碱平衡的功能，导致标准碳酸氢根偏低。对于由感染引起的腹泻，可以遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行抗感染以及止泻处理。
4.呕吐
呕吐会导致胃内容物快速进入肠道，使碳酸氢盐过快地被肠道吸收，进而引起标准碳酸氢根偏高的现象。如果是因为饮食不当引起的呕吐，一般不需要特殊治疗，但如果是因为胃肠炎引起的，则需要及时就医，在医生指导下服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物缓解不适症状。
5.长期禁食
长期禁食会导致身体无法摄入足够的碳水化合物，从而抑制肝脏产生新的葡萄糖，使得身体依赖脂肪分解来提供能量，产生大量酮体，其中β-羟丁酸就是一种酸性物质，能与铵离子结合形成铵盐，随尿液排出，造成尿中碳酸氢根丢失。如果是糖尿病酮症酸中毒所致的标准碳酸氢根偏低，需要紧急就医并接受胰岛素治疗，例如门冬胰岛素50R注射液、德谷胰岛素注射液等。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在慢性疾病的患者，以早期发现异常。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析等进一步的实验室检查。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种遗传性疾病，由于肾脏不能有效地重吸收氢离子和钙离子，导致体内酸碱平衡失调。这会导致血液中的碳酸氢盐浓度降低。低钾型肾小管酸中毒患者可以通过口服补充电解质溶液来纠正电解质紊乱，如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内乳酸、酮体等酸性物质积累过多引起的病理状态，这些物质通过尿液排出受阻时，可引起尿中碳酸氢根减少，从而出现标准碳酸氢根偏低的现象。轻度代谢性酸中毒可通过口服补液进行纠正，严重者需静脉输注碳酸氢钠注射液以提高血浆碳酸氢根浓度。
3.腹泻
腹泻会引起肠道对水分和电解质的过度分泌，进而影响到肾脏调节酸碱平衡的功能，导致标准碳酸氢根偏低。对于由感染引起的腹泻，可以遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行抗感染以及止泻处理。
4.呕吐
呕吐会导致胃内容物快速进入肠道，使碳酸氢盐过快地被肠道吸收，进而引起标准碳酸氢根偏高的现象。如果是因为饮食不当引起的呕吐，一般不需要特殊治疗，但如果是因为胃肠炎引起的，则需要及时就医，在医生指导下服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物缓解不适症状。
5.长期禁食
长期禁食会导致身体无法摄入足够的碳水化合物，从而抑制肝脏产生新的葡萄糖，使得身体依赖脂肪分解来提供能量，产生大量酮体，其中β-羟丁酸就是一种酸性物质，能与铵离子结合形成铵盐，随尿液排出，造成尿中碳酸氢根丢失。如果是糖尿病酮症酸中毒所致的标准碳酸氢根偏低，需要紧急就医并接受胰岛素治疗，例如门冬胰岛素50R注射液、德谷胰岛素注射液等。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在慢性疾病的患者，以早期发现异常。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析等进一步的实验室检查。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
枸橼酸钾缓释片
乳酸钠林格注射液
肠炎宁颗粒2克
