月经一擦有，但流不下来可能是内分泌失调、阴道炎、子宫内膜异位症、宫颈粘连、多囊卵巢综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素水平下降，影响子宫内膜正常生长和脱落，从而导致经血量减少。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道炎症，其中外阴阴道假丝酵母菌病较为常见。此病由假丝酵母菌大量繁殖引起，会导致白带异常增多，出现白色稠厚豆腐渣样白带，有时混有血液，可表现为月经期间少量出血。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物局部抗真菌治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，当病变侵犯到子宫直肠陷凹时，可能会对周围神经造成压迫和刺激，进而引起疼痛的症状发生。对于子宫内膜异位症所致痛经，可遵医嘱口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后粘连致颈管狭窄或闭锁，由于宫颈粘连导致宫颈口狭窄或者堵塞，因此会出现月经期出血量少的情况。轻度宫颈粘连一般不需要特殊处理，重度者需行宫腔镜下宫颈粘连分解术。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致子宫内膜变薄，影响月经周期，可能出现月经量少的情况。改善生活方式是基础治疗手段，如增加运动、控制饮食等。必要时，可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节月经周期。
建议关注自身心理状态，保持乐观心态，避免精神压力过大。若月经不调持续存在，建议进行妇科超声检查以及激素水平检测，以便进一步评估并制定相应治疗方案。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素水平下降，影响子宫内膜正常生长和脱落，从而导致经血量减少。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道炎症，其中外阴阴道假丝酵母菌病较为常见。此病由假丝酵母菌大量繁殖引起，会导致白带异常增多，出现白色稠厚豆腐渣样白带，有时混有血液，可表现为月经期间少量出血。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物局部抗真菌治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，当病变侵犯到子宫直肠陷凹时，可能会对周围神经造成压迫和刺激，进而引起疼痛的症状发生。对于子宫内膜异位症所致痛经，可遵医嘱口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后粘连致颈管狭窄或闭锁，由于宫颈粘连导致宫颈口狭窄或者堵塞，因此会出现月经期出血量少的情况。轻度宫颈粘连一般不需要特殊处理，重度者需行宫腔镜下宫颈粘连分解术。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致子宫内膜变薄，影响月经周期，可能出现月经量少的情况。改善生活方式是基础治疗手段，如增加运动、控制饮食等。必要时，可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节月经周期。
建议关注自身心理状态，保持乐观心态，避免精神压力过大。若月经不调持续存在，建议进行妇科超声检查以及激素水平检测，以便进一步评估并制定相应治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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保妇康栓
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